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出疹為主的傳染病

首先要確定是否濕疹

寶寶的身體突然出紅疹時,如果沒有發燒和症狀的話,可能是皮膚的問題,如濕疹、皮膚敏感。但若全身出現水泡,或是在嘴巴裡出現,隔天還沒有退,甚至比之前更嚴重了,並出現發燒等其他症狀,就是出疹了。出疹可能是由病毒或細菌感染而引起的病徴之一,出疹很多時都會痕癢,寶寶抓傷皮膚後會惡化,一定要往意,必要時也要進行特別的護理。切勿於未確定出疹時而塗濕疹上藥膏,可能會令病情更嚴重。

防止痕癢時抓傷

出疹時如有痕癢,寶寶會忍不住抓,抓傷的話會令疹子擴散,細菌進入抓傷的地方會引起發炎,所以要做好不要讓寶寶抓傷的準備,先把指甲剪短是必要,也可以為寶寶帶上手套。


水痘

原因和症狀
原因為水痘帶狀皰疹病毒、是托兒所和幼稚園裡非常流行的疾病。常常在一歲的孩子身上發病,但也有初生寶寶染病的情況。多數伴隨發燒,裡面有水的紅色痕癢疹子會出現在頭部、胸口、肚子、背、手和腳上。出疹高峰期為2至3日,之後就會枯乾。

治療
出疹後72小時內可以用抗處方抗水痘病毒的藥物治療。很癢的時候,也會處方抗癢組織胺藥物。紅疹完全枯乾前會一直很癢,所以藥物要吃到康復為止。

麻疹

原因和症狀
原因是傳染力非常強的麻疹病毒。半數因麻疹去看醫生的孩子都是一歲左右還未打預防針的孩子。初發時會發燒至38至39度、流鼻水、眼睛分泌物增加,口內會有白色的斑點。3至4日左右會退燒,但再度發燒時紅疹會擴散至全身,嚴重起來可能會有性命危險。

治療
沒有特效藥,可能會使用退燒藥和抗生素。由於麻疹會引起很多併發症,嚴重時可能會出現腦炎,所以要在家細心觀察。

德國麻疹

原因和症狀
原因是德國麻疹病毒引起,由附近的人咳嗽和打噴嚏傳染。常見於幼兒到小學生身上,但近年大人患病的情況也有增加。紅色的小疹子最先長於耳後和頸後,及後擴散至全身。即使發燒也只是低燒,也有感染後沒有發病的情況。

治療
病毒是原因,所以沒有特效藥,在家中休養便可。出疹令皮膚痕癢的話,會處方止癢的藥膏。

玫瑰疹

原因和症狀
由於病人感染人類疹病毒第六型或第七型而引起的,一般發生在2歲以下的幼兒身上。玫瑰疹最早會出現在胸口、背部或腹部,然後再散開至頸和手等。帶粉紅色的疹呈小圓點或一片,外圍或會有些淡白色的環。疹子大部分是平滑的,但也有可能會突出來。它不會令小朋友感到疼痛或痕癢,持續幾小時或幾天不等。幼兒若受到感染,可能完全沒有病徵,但一般會在感染病毒一至兩星期後出現徵狀,「包括突然發高燒,可達到華氏103度或攝氏39.4度以上。患者會喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等,頸部淋巴腫脹,維持約3至5天,燒一退,疹便出來了。由於小朋友正在發燒,故會出現疲累、情緒不穩及胃口欠佳等情況。

治療
沒有特別的藥物,醫生只會針對病徵對症下藥。毋須特別於出疹位置搽藥膏,只需保持日常清潔便可。發燒時,可採用必理痛一類的退燒藥,但因是病毒感染,並不適合使用阿士匹靈,錯誤食用這類退燒藥或會引致嚴重的綜合症,建議家長不要自行購買成藥給子女退燒。暫時未有預防疫苗和有效預防方法,因為它會自然痊癒,而帶來的後遺症也較少。

猩紅熱

原因和症狀
由甲類鏈球菌引致的細菌性感染,潛服期1至3天。病發初期一般會出現發燒、喉嚨痛,偶爾會頭痛、嘔吐和食慾不振等。患者舌頭上會出現狀似士多啤梨的紅色小粒。發病約第二天,患者身體和頸部會出現如砂紙般粗糙的紅疹,然後散開至手腳和腹股溝。紅疹大多在一星期內消退,然後脫皮,以手指和腳趾位置最明顯。猩紅熱有引致併發症如中耳炎、咽喉膿腫、肺炎、腦膜炎的風險,亦可能對腎臟、肝臟和心臟造成損害,甚至出現較罕見的中毒性休克綜合症。

治療
猩紅熱不能預防,也沒有疫苗,但由於傳播方法是患者接觸到有猩紅熱病人的口水和鼻涕等分泌而感染,故必須保持家居空氣流通、觸摸眼耳口鼻前清洗雙手、避免共用毛巾等,以減少受感染的風險。而服用抗生素是十分有效的治療方法,一般服用24小時後,就可以痊癒

出疹後,皮膚多見有色印沉,初為淡紅或啡紅,在數月或一年後,毋須特別治療也會自行淡化。如帶寶寶戶外出時,可以為寶寶塗上嬰兒專用的防曬膏,可減少色素增生。